Инозифол 800 мг № 10 саше

Сипаттама

Құрамы

белсенді ингредиент: magaldrate
Сашадағы 800 мг риопанның (10 мл) құрамында 800 мг сусыз магалдрат бар
Сашадағы 1600 мг риопанның (10 мл) құрамында 1600 мг сусыз магалдрат бар
Қосымша заттар: акация (гуммиарабик), гипромеллоза, мальтол, натрий цикламаты, симетикон эмульсиясы 30%, күміс сульфаты (Е 174), хлоргексидин биглюконаты ерітіндісі 20%, хош иісті крем, хош иісті карамель, Натрий гипохлориті, тазартылған су.
Дәрілік түрі
Ауыз суспензиясы.
Негізгі физика-химиялық қасиеттері:
карамельдің кілегейлі реңі мен иісі бар ақ суспензия.
Фармакологиялық топ
Антацидтік дәрілер.FIPS коды-А02а D02.
Фармакологиялық қасиеттері
Фармакологиялық.
Риопан препараты-қабатты торлы құрылымы бар антацидті агент. Риопан препаратының белсенді ингредиенті-магалдрат. Оның құрамында бір молекулада алюминий және магний гидроксиді бар.
Риопан препараты асқазандағы қышқыл мөлшерін азайтады және дозасы мен рН деңгейіне байланысты пепсинді, өт қышқылдары мен лизолецитинді байланыстырады. Осылайша, асқазан сөлінің агрессивті әсері жойылып, оның шырышты қабығын қорғайтын қабат пайда болады.
Қышқылдың байланысы протондардың тордың ортаңғы қабатының сульфаты мен гидроксиді иондарымен байланысуымен түсіндіріледі. Бейтараптандыру кезінде тордың құрылымы бұзылады.
800 мг сусыз магалдрат шамамен 18-25 мг-экв тұз қышқылын бейтараптандырады.
10 мл риопан препараты, 800 мг ауыз суспензиясы in vitro-ға шамамен 20 мг-экв қышқылды бейтараптандыратын белсенділікке сәйкес келеді. 10 мл риопан препараты, ауыз суспензиясы, 1600 мг in vitro-ға шамамен 45,2 мг-экв қышқылды бейтараптандыратын белсенділікке сәйкес келеді. 20-40 минут ішінде рН деңгейі 3-тен 5-ке дейінгі диапазонда болғандықтан, бұл терапевтік оңтайлы, препаратты қолдану қышқыл рикошетін тудырмайды.
Магалдрат асқазан перистальтикасына әсер етпейді.
Фармакокинетикасы.
Магалдрат асқазан-ішек жолында сіңірілмейді. Бейтараптандыру процесінде алюминий мен магний иондарының аз мөлшері шығарылады, олар ішектен өткен кезде қиын еритін фосфаттарға айналады, содан кейін нәжіспен шығарылады. Катиондардың белгілі бір саны сіңеді. Бүйрек функциясы қалыпты пациенттерде алюминий деңгейінің шамалы жоғарылауы байқалды. Құрамында алюминий бар антацидті препараттарды ұзақ уақыт қолдану фосфат сіңірілуінің төмендеуіне әкелуі мүмкін.
Көрсеткіштер
Жүректің қышуы, қышқыл қышу, ауырлық сезімі және асқазан аймағында толып кету.
Қарсы көрсеткіштер
Препараттың белсенді затына немесе басқа компоненттеріне жоғары сезімталдық.
Гипофосфатемия.
Әдеттегі іш қату.
Созылмалы диарея.
Анықталмаған генездегі іштің ауыр ауыруы.
Альцгеймер Ауруы.
Басқа дәрілік заттармен өзара әрекеттесу және өзара әрекеттесудің басқа түрлері
Риопан препаратын және басқа дәрілік заттарды қабылдаған кезде 2:00-ден кем емес аралықты сақтау керек, өйткені антацидтік дәрілер басқа препараттардың сіңуіне әсер етуі мүмкін.
Тетрациклинді, хинолондардың туындыларын (ципрофлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин) қоса алғанда, антибиотиктер сіңірілуінің едәуір төмендеуі байқалды, сондықтан осы антибиотиктермен емдеу кезінде антацидті дәрілерді қабылдау ұсынылмайды. Сондай - ақ осы дәрілік заттарды Риопан препаратымен бір мезгілде қолданған кезде Дигоксин, изониазид, темір препараттары, Хлорпромазин, бензодиазепиндер, хено-және урсодезоксихол қышқылы, индометацин және циметидин сіңірілуінің шамалы төмендеуі байқалды.
Кумарин қатарындағы антикоагулянттар әсерінің әлеуетті күшеюі байқалды.
Құрамында алюминий бар антацидті өнімдерді қышқыл сусындармен (жеміс шырындары, шараптар), эфирлесцентті таблеткалармен, лимон және шарап қышқылымен бір мезгілде қолдануға болмайды, өйткені ішекте алюминий тұздарының сіңуі күшейеді.
Салицилаттармен бір мезгілде қолданғанда несептің сілтіленуі салдарынан бүйрекпен салицилаттардың шығарылуы күшейеді.
Қолдану ерекшеліктері
Риопан препаратын дәрігердің кеңесінсіз 2 аптадан астам уақыт бойы қолдануға болмайды. Егер шағымдар ұзақ уақыт сақталса және / немесе жиі қайталанса, жара немесе қатерлі ісік сияқты ауыр аурудың болуын болдырмау үшін тексеру қажет. Диагноз қою үшін дәрігермен кеңесу керек.
Сирек жағдайларда препаратты жоғары дозаларда қолданғаннан кейін бірнеше жыл бойы кейіннен остеомаляциямен кальций мен фосфаттардың сіңуінің төмендеуі байқалды.
Бүйрек функциясының бұзылуында және алюминий тұздарының болуына байланысты препаратты ұзақ қолданғанда қан плазмасында және / немесе тіндерде (алюминий шөгінділері, ең алдымен жүйке және сүйек тіндерінде) алюминийдің жоғары деңгейі, сондай-ақ артық дозалану белгілері байқалуы мүмкін. Алайда, зерттеулер магалдратты қолдану кезінде бүйрек функциясы бұзылған пациенттерде алюминийдің сіңірілуі алюминий тұздарын қолданғанға қарағанда төмен екенін көрсетті. Сонымен қатар, қалыпты бүйрек функциясы бар пациенттерде магалдратты қысқа мерзімді қолданғаннан кейін антацидтерді тағайындауда емес, алюминий тұздарын қолданудан айырмашылығы, ми мен сүйек тінінде алюминий шөгінділері байқалмайды.
Асқазан сөлінің рН жоғарылауы патогенді микроорганизмдердің көбею қаупін арттырады, жасанды тыныс алу кезінде пациенттерде нозокомиальды пневмонияның даму жиілігін арттыруы мүмкін.
Риопан препаратында қант жоқ және аз мөлшерде натрий болғандықтан, оны қант диабеті және артериялық гипертензиясы бар науқастарды емдеу үшін қолдануға болады.
Алюминий гидроксиді іш қатуға және магний гидроксиді ішек гипокинезиясына әкелуі мүмкін. Препаратты жоғары дозаларда қолдану, әсіресе, осындай асқынулардың қаупі жоғары пациенттерде, мысалы, бүйрек жеткіліксіздігі бар пациенттерде немесе егде жастағы пациенттерде ішек обструкциясын және ішек бітелуін туындатуы немесе нашарлатуы мүмкін.
Науқастар жұтылу кезінде қиындықтар туындаған кезде және асқазанда үнемі ыңғайсыздық сезінген кезде, алғаш рет пайда болған немесе бүйрек жеткіліксіздігінің ас қорыту бұзылыстарының ағымы өзгерген кезде дәрігерге қаралуы керек.
Препаратты ұзақ уақыт қолданған кезде ағзаға фосфордың жеткілікті мөлшерде түсуін қамтамасыз ету қажет, өйткені алюминий гидроксиді фосфаттармен байланысады және олардың ас қорыту жолынан сіңуін төмендетеді. Кальцийдің несеппен шығарылуы жоғарылайды, бұл кальций-фосфат тепе - теңдігінің бұзылуына әкелуі мүмкін және остеомаляцияның дамуына жағдай жасайды (белгілері-әлсіздік пен сүйек ауруы туралы шағымдар).
Бүйрек жеткіліксіздігі бар пациенттерді емдеу кезінде серпінде бүйрек жағдайының көрсеткіштерін, ойық жараның мөлшерін, диареяның пайда болуын, алюминий мен магнийдің сарысулық деңгейін бақылау қажет.
Жүктілік немесе лактация кезінде жануарлар мен жүкті әйелдердегі магалдраттың әсерін бақыланатын зерттеулер жүргізілген жоқ. Жануарларға жүргізілген тәжірибелер алюминий тұздарын қолдану ұрыққа теріс әсер ететіндігін көрсетті. Алюминиймен уланудың алдын алу үшін препарат қысқа мерзімде және ең аз қолдану кезінде қабылданады.
Алюминий қосылыстары емшек сүтіне де енеді. Зерттеулерде алюминий тұздарын қабылдағаннан кейін алюминий деңгейі едәуір жоғарылайтыны анықталды, ал тордың қабатты құрылымының арқасында магалдратты қабылдағаннан кейін қан плазмасындағы алюминий деңгейі антацидтерді қолданбай деңгейден ерекшеленбейді.
Асқазан-ішек жолындағы транзитке әсер етуі мүмкін алюминий мен магний иондарының құрамын ескеру қажет, атап айтқанда:
магний гидроксиді тұздары диареяны тудыруы мүмкін
алюминий тұздары іш қатудың себебі болуы мүмкін және жүктілік кезінде жиі кездесетін іш қатудың нашарлауына әкелуі мүмкін.
Ұзақ уақыт қолданудан және жүктілік кезінде препараттың артық дозасынан аулақ болу керек.
Емдеу кезінде емшек емізуді тоқтату керек.
Автокөлікті немесе басқа механизмдерді басқару кезінде реакция жылдамдығына әсер ету қабілеті әсер етпейді.
Қолдану тәсілі және дозалары
Ересектерге Ұсынылатын доза Риопан препаратының 1 сашесін құрайды.
Елеусіз шағымдар кезінде препаратты тамақ ішкеннен кейін 0,5-1 сағаттан кейін немесе елеулі шағымдар пайда болған кезде дереу қолдану керек.
Пакеттегі Риопан препаратын қолданар алдында сілкіп, көрсетілген желі бойымен ашу керек. Пакеттің мазмұнын тікелей ауыз қуысына сығып, жұтып қойыңыз.
Максималды тәуліктік дозадан аспауы керек - 8 пакет 800 мг 4 пакет 1600 мг (6,4 г магалдрат).
Егер симптомдар емдеудің 2 аптасынан кейін жойылмаса, тексеру үшін дәрігермен кеңесу керек.
Егде жастағы пациенттер дозаны түзетуді қажет етпейді.
Балалар
Қазіргі уақытта балаларда препаратты қолдану және қауіпсіздігі бойынша жүйелі зерттеулердің деректері жоқ.
Артық дозалануы
Риопан препаратымен артық дозалану жағдайлары тіркелген жоқ.
Дозаланғанда белгілері алюминиймен гидроксидом және магний гидроксидом білінеді тез утомляемостью, покраснением тұлғалар, домбығу, бұлшықет әлсіздігімен және барабар мінез-құлқы.
Метаболикалық алкалоз белгілері де байқалуы мүмкін: көңіл-күйдің немесе ақыл-ой белсенділігінің өзгеруі, бұлшықет ауруы немесе ауырсыну, жүйке және шаршау, тыныс алудың баяулауы, жағымсыз дәм сезімдері.
Магниймен артық дозаланғанда емдеу: регидратация, мәжбүрлі диурез. Кальций глюконатын көктамыр ішіне тағайындауға болады. Бүйрек жеткіліксіздігі жағдайында гемодиализ немесе перитонеальді диализ қажет.
Жағымсыз реакциялар
Ас қорыту жолы жағынан.
Жиі жұмсақ ішек қозғалысы (әсіресе жоғары дозаны қолданғанда).
Өте сирек диарея, іш қату.
Бүйрек жеткіліксіздігі бар пациенттерде немесе препараттың жоғары дозаларын ұзақ уақыт қолданған кезде қандағы алюминий мен магний деңгейінің жоғарылауы мүмкін, бұл алюминийдің, негізінен жүйке және сүйек тіндерінде жиналуына және фосфат тапшылығына әкелуі мүмкін.